[증례] Integrated physical, cognitive and psychological rehabilitation following multiple ACL reconstructions in a professional handball player: a case report | Pulse

### 환자 요약 원문에 구체적인 나이와 성별은 기술되지 않았으나, 2회의 전방십자인대(ACL) 재건술 및 여러 합병증을 겪은 프로 핸드볼 선수입니다. 고강도 경기 복귀(RTC)를 목표로 신체적, 인지적, 심리적 재활을 통합한 다학제적 치료 프로그램에 참여하였습니다. ### 경과 및 검사 - 활력징후 및 구체적 영상 소견은 원문에 기술되지 않음. - 재재건술(revision ACL reconstruction) 약 11개월 후 기저 평가를 시행함. - 신체 평가: 자세 조절(postural control), 기능적 검사, 등척성 근력 및 ACL 특이 검사에서 대칭성과 균형의 호전이 확인됨. - 심리 및 인지 평가: 이중과제(dual-task) 조건에서 자세 조절 호전이 관찰됨. - 경쟁불안 검사(WAI-T)에서 신체적 불안(somatic anxiety)은 변화가 없었으나 인지적 불안과 집중력 저하는 감소함. 스트레스 인내도(EZK) 등 지표 호전 관찰. ### 진단 및 처치 - 진단: 다발성 전방십자인대(ACL) 재건술 후 상태(여러 합병증 동반). - 처치: 10주간 신체·인지·심리 통합 다학제 재활 프로그램을 적용함. - 고강도 편심성(eccentric) 및 플라이오메트릭(plyometric) 운동, 신경근 불균형 교정. - 이중과제 훈련, 주의 집중 훈련, 감정 조절 및 마인드셋(mindset) 스포츠 심리 중재. - 결과: 보행 역학, 자세 조절, 근력, 기능적 수행력뿐 아니라 동기 부여 및 심리적 준비도가 개선됨. ### 임상 학습 포인트 - ACL 손상 후 기계적 수용기 소실로 인한 중추신경계 재조직화(neuroplastic alterations)가 발생하므로, 단순 근력 강화 외에 인지·신경근 훈련이 필수적입니다. - 기능적 관절 회복과 실제 경기 복귀율 사이의 격차는 재부상에 대한 두려움, 자신감 결여 등 심리적 요인에 의해 크게 좌우됩니다. - 신체 훈련과 스포츠 심리 기법(이중과제, 감정 조절 등)의 통합적 접근은 엘리트 운동선수의 안전한 복귀 가능성을 높이는 데 효과적입니다. --- ### 출처 - **원문** [PubMed Central 오픈액세스에서 보기](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13663265/) - **게재** Journal of Medical Case Reports · 2026 · Hülsheger UR 외 - **식별자** PMID 42870303 · DOI 10.1186/s13256-026-06732-2 - **라이선스** CC BY 4.0 — 원문 저작자 표시 조건에 따라 출처를 명시합니다. > 🤖 자동 큐레이션 증례 — 공개 라이선스 원문을 AI가 한국어로 요약했습니다. 진료 판단 전에는 반드시 원문을 확인하세요.