[증례] Localized Morbilliform Drug Eruption Following Sildenafil Exposure: A Case Report | Pulse
### 환자 요약
특이 병력이 없던 34세 남성이 비처방 실데나필(sildenafil) 100 mg을 1회 복용한 후 급성 피부 발진이 발생하여 내원했습니다. 복용 4일 뒤 등에 무증상의 붉은 발진이 시작되었으며, 다른 약물이나 건강기능식품 복용력은 없었습니다.
### 경과 및 검사
- 활력징후: 원문에 구체적 수치는 기술되지 않았으나 발열 등 전신 증상은 없었음.
- 신체 진찰: 등에 국한된 다발성 홍반성 구진과 반점(홍역모양 발진 형태)이 관찰되었으며, 수포·자반·표피 박리·안면 부종 및 점막 침범은 없었음.
- 일반 혈액 및 혈청 생화학 검사: 호산구증다증을 포함해 간·신장 수치 등 모두 정상 범위였음.
- 피부 생검: 전형적인 양상 및 중증 약물반응 소견이 없어 시행하지 않음.
- 인과성 평가: 나란조 점수(Naranjo Scale) 6점으로 '가능성 높음(probable)'으로 평가됨.
### 진단 및 처치
- 최종 진단: 실데나필 노출에 의한 국소 홍역모양 약물발진(Localized morbilliform drug eruption).
- 치료: 보존적 치료로 경구 세티리진(cetirizine) 10 mg을 1일 1회, 5일간 투여함.
- 경과: 발진은 스테로이드 없이 호전 추세를 보였으며, 발병 약 21일(세티리진 중단 7일 이상 경과) 후 완전히 소실됨.
### 임상 학습 포인트
- 홍역모양 약물발진은 전신으로 퍼지는 대칭성 분포가 일반적이나, 본 증례처럼 특정 부위(등)에 국한되어 나타날 수 있습니다.
- 초회 노출 시 통상 1~2주의 잠복기를 거치지만, 4일과 같이 짧은 잠복기 후에도 약물발진이 발생할 수 있어 인과관계 평가 시 주의가 필요합니다.
- 점막 침범, 피부 압통, 수포, 전신 증상 및 장기 기능 이상이 배제된 단순 발진은 원인 약제 중단과 보존적 치료만으로 자연 치유될 수 있습니다.
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### 출처
- **원문** [PubMed Central 오픈액세스에서 보기](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13724086/)
- **게재** Cureus · 2026 · Elmehallawy GS 외
- **식별자** PMID 42968972 · DOI 10.7759/cureus.117354
- **라이선스** CC BY 4.0 — 원문 저작자 표시 조건에 따라 출처를 명시합니다.
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